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想不到,想不到!过度清洁竟也会招来尿路感染?!

    王阿姨夏季特别喜欢游泳,因听说泳池水不干净,容易患尿路感染,所以王阿姨非常注重外阴清洁。但日前,王阿姨仍出现尿痛症状,确诊尿路感染。王阿姨疑惑,为什么每天清洗,还是患上尿路感染呢?

 

过度清洁,打破菌群平衡

广州医科大学附属第一医院妇产科主任医师王薇教授表示,中老年女性是尿路感染的高发人群。一方面,女性的尿道短而直,且靠近阴道口和肛门,而阴道口和肛门里有很多细菌,所以极易出现尿路感染。

另一方面,中老年女性绝经后,体内的雌性激素水平会下降,可导致泌尿生殖系统退行性变,膀胱、尿道以及阴道黏膜下组织萎缩、变薄,泌尿生殖系统上皮内糖原含量减少,自身组织的免疫能力随之下降,此时只要稍微有一些影响菌群平衡的因素,如久坐、潮湿等,就可能诱发尿路感染。

很多中老年女性为防止感染而清洁外阴,殊不知过度清洁也会影响泌尿生殖系的菌群平衡,诱发尿路感染。

 

清水清洁 拒绝洗剂

众所周知,清洗外阴是预防妇科疾病的重要手段之一。由于女性对于妇科疾病预防意识的提高,目前市面上越来越多的外阴洗剂面市,还有很多女性会用沐浴露、肥皂水来清洗外阴,但过度的清洗反而会打破泌尿生殖系的菌群平衡,引来尿路感染。

王薇教授表示,不建议女性,尤其是抵抗力差的中老年女性长期使用洗剂,更不要使用沐浴露或肥皂水过度清洗。用清水清洗即可有效预防感染,一般情况下,中老年女性早晚用清水适当清洗,力度轻柔,避免擦伤。

需要注意的是,相对于清洁,保持外阴的干燥也很重要。清洗外阴后记得要及时擦干,潮湿的环境极易滋生真菌,尤其是念珠菌。小便后,也不建议使用湿纸巾,用干净的卫生纸擦干即可。

 

喝水不能治愈尿路感染

由于尿路感染比较私密,所以很多老年患者讳疾忌医,他们认为多喝水,让细菌排出体外即可缓解病情。王薇教授说,多喝水以及避免憋尿排空膀胱对尿路感染是有益的措施,但如果患者出现明显的症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿,做尿常规检查可见明显白细胞甚至菌群,中段尿培养出现细菌阳性等,则一定需用抗生素治疗。

因为药房也有抗生素售卖,不少患者在出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染典型症状后会自行购买服用。但是王薇教授指出,由于抗生素的广泛应用,现在很多细菌已出现耐药性,如泌尿系感染中常见的革兰氏阴性菌,就对很多抗生素有耐药性。患者常在药房购买的抗生素,如氟康挫、氧氟沙星等,耐药性高达80%以上。

虽然部分患者在自行服用抗生素后,症状确实缓解,但王薇教授提醒,此类患者虽然症状缓解,但很可能还残存耐药菌株,会在抵抗力下降时卷土重来。如患者尿路感染反复发作,即一年发作3次以上或半年发作2次以上,一定要及时就医,经过中段尿培养和药敏测试,确定致病菌,选择敏感性高的药物进行针对性治疗。

 

症状消失不等于痊愈

王薇教授提醒,不少患者在初期有明显尿痛、尿急,甚至血尿症状,一段时间后消失,但这并不意味着痊愈,只是尿路感染急性转慢性,如不及时治疗,很可能会感染上行,引发全身症状,年纪大的、抵抗力弱的患者还可能出现败血症。

 

指导专家

王薇

妇产科主任

职称:教授 主任医师博士研究生导师 美国LSU cancer center博

士后,ClevelandClinic和Florida Hospital访问学者

专业方向:妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、生殖内分泌异常、复发性流产及不孕症的诊断、处理及宫、腹腔镜等微创手术,重点致力

于HPV感染及宫颈病变的诊治及研究。

出诊时间:周一、周四及周五上午

 

文:转自《老人报》

编辑:医院办公室禾安

责编:医院办公室阿如

图片:部分来源于网络

 

发布时间:【2018/6/29】

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