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幼儿园体检查出“远视”,眼科专家:盲目“矫正”更糟糕!

新闻:很多爸妈不知道!

两年前,宁波5岁女孩妮妮在幼儿园大班的体检中查出双眼均有150度的远视。家长很着急,带着女儿到附近一家眼镜店里复查,并配了一副千余元的远视眼镜。一学期后复查,妮妮的远视降到了50度。陈先生很高兴,觉得钱没白花。然而又过了一学期,妮妮被查出双眼均有50度的近视。医生叹息:“学龄前儿童远视是正常的,没有远视家长才该紧张。盲目‘矫正’远视,这是逼着孩子变成近视啊。”

 

据我院眼科程浩教授介绍,近期,的确有不少家长带着孩子来看眼睛,而且很多都是幼儿园体检出来的“远视”问题。为什么小小的孩子就有“远视”了?这让很多家长不淡定了,到底要不要“矫正”或者治疗呢?

 

程浩教授明确指出,大部分学龄前儿童都会出现“远视”问题,因为这个时候孩子的眼球大小并没有发育完全,眼球比较小,光线聚焦到视网膜后面去了,就形成了“远视”。“远视如果度数不深,不用太紧张,不一定着急配眼镜,随着孩子年龄增长会逐渐恢复正视。

 

你知道眼睛为什么能看清楚东西吗?

 

 

另外,程浩教授还特别提醒,青少年的近视分成两种,一种是轴性近视,一种是屈光性近视。其中屈光性近视就包括了一种青少年常见的假性近视,比如用眼过度、睫状肌持续性紧张,会导致睫状肌痉挛,从而出现“假性近视”,不过通常情况下是可以通过滴眼药水得到缓解的。

1、孩子为什么会出现远视的情况呢?

孩子刚出生的时候,由于眼球小,一般都是处于远视的状态,随着眼球的不断长大,视力会随着年龄逐渐向正常的方向发展,即正视化。在某种程度上说,孩子本身就应该会有点“生理性远视”,也就是“远视储备”。

孩子出现“病理性远视”,主要是因为眼球先天性发育异常,比如,先天性眼球轴长短、小眼球。先天性的眼屈光系统屈光能力低下都会导致远视。

2、出现远视有什么严重的后果?

远视、近视、散光都属于屈光不正的一种,但对于学龄前儿童远视、近视、散光甚至屈光参差(两个眼睛的度数差别很大),如果度数特别大,已经超过相应年龄段的程度,或者屈光参差非常严重的话,都有可能会造成另一种需要引起重视的问题——弱视

如果出现弱视,一定要在7岁前进行治疗,如果到了7岁之后还没有解决“弱视”这个问题的话,再进行矫正的可能性就非常小了。

因此,如果孩子出现病理性远视,一定要到正规医院眼科进行咨询,专业医生会根据远视情况进行判断,如果发现远视的程度有可能会发展到弱视,则会通过配镜、戴镜、训练等,防止发展成弱视,而远视的问题一般都会随着年龄的增长逐渐消失的。

 

 

3、学龄前儿童远视需不需要配眼镜呢?

远视度数小的时候,一般可以通过调节来代偿;当远视度数大的时候,则会看远看近都不清楚,需要使用凸透镜来矫正,使光线能正常聚焦在视网膜上。凸透镜一般是用正号(+)来表示,如电脑验光+0.75,就是远视75度。

 

当我们发现与年龄对应的“远视储备值”下降,比如一个5岁的孩子散瞳后发现已经没有多少远视度数了,则预示孩子很可能快要近视了,这时候就应该积极干预。

相反,如果远视的度数远大于平均水平,比如5岁的孩子有500度远视,肯定也是不正常的,就需要及早散瞳验光配镜,不然有可能因为一直看不清楚而导致弱视。

比如说,一个4岁儿童,散瞳后右眼远视200度,左眼远视225度,矫正后右眼能看到0.8,左眼能看到1.0,则其实属于正常。虽然右眼视力0.8,没有左眼1.0那么高,但是对于4岁的孩子,视力0.8算正常,且没有低于左眼很多,并不构成弱视,因此不需要配镜。3个月后复查孩子视力,观察进展情况即可,有可能就发育到1.0了。

 

总之,程浩教授告诉各位家长朋友们,学龄前儿童远视不用太过于紧张,要经过专业医生来判断,轻度的远视,不用治疗,重度的远视才需要佩戴眼镜。

眼科专家:

 

程浩

广医一院眼科教授,硕士导师

专业方向: 白内障、眼底病、青光眼、斜视弱视、小儿眼科、糖尿

病眼底病变、甲状腺相关眼病、眼眶病及眼肿瘤等。

出诊时间:周一、周三及周四上午

 

指导:广医一院眼科

图片:部分来源于网络图片

 

 

发布时间:【2018/6/13】

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