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【广州日报】6分钟摘除白内障 百岁老人重见光明

广州日报讯 (全媒体记者翁淑贤 通讯员韩文青)因为严重的白内障,104岁的林婆婆十年来一直生活在一片混沌中。近日,在广州医科大学附属第一医院眼科团队的帮助下,她接受了超微创白内障手术,视力恢复到正常生活基本需求。

林婆婆身体一直比较硬朗,但视力却越来越差。这两年,林婆婆的两只眼睛几乎看不到东西,身边不能离开人。到广州医科大学附属第一医院眼科就诊,该科主任程浩教授帮她做检查发现她的双眼晶体混浊程度都达到了5级,是高级别的白内障。

白内障目前唯一明确有效的治疗方法就是通过手术,将混浊的晶体摘除,置换为透明的人工晶体从而恢复视力。程浩说,白内障患者的核级越高,说明晶体越硬,意味着手术难度越大,出现手术并发症的风险也大为增高,甚至存在爆发性脉络膜大出血、沉核及无法安装晶体的可能。林婆婆不仅是高龄白内障患者,还伴有高度近视,眼轴长、悬韧带松弛、囊膜脆弱,更增加了白内障手术的风险及难度。

据程浩介绍,对于这种“超硬核”同时伴有高度近视的白内障患者,临床上首先会考虑采用传统的小切口或大切口手术方式。但林婆婆已经104岁高龄,如采用传统的大切口,需要缝合多针、手术时间延长,而且眼压波动剧烈,脉络膜上腔大出血的风险增高。“手术时间延长,还可能会增加疼痛不适感及增加眼内感染的风险,而且也容易造成老人在术中发生心脑血管意外等情况。”程浩坦言。但林婆婆坚持要做手术。程浩和他的团队经过讨论之后,决定为林婆婆施行微创的超声乳化手术。

考虑到老人身体的耐受情况,程浩建议先完成高度近视的左眼,确认效果后再做另一只眼。

手术当天,一切准备就绪后,短短6分钟,程浩为老人完成了白内障摘除手术,并植入人工晶体,手术切口仅仅2.8毫米,无需缝合、无需打针,更无需住院。术后第二天早上,林婆婆回医院复查,打开眼包,她重新见到了光亮,达到0.1的视力水平。一个月后,程浩为林婆婆的另一只眼睛也做了白内障手术,术后隔天复查视力就达到了0.3,达到了正常生活的基本需求。

程浩提醒说,民间流传的眼贴、药水等,对治疗白内障没有明显治疗效果,目前白内障唯一明确有效的方法就是手术治疗。虽然白内障手术没有年龄的禁忌,但老年人基础疾病相对较多,白内障术前得先将心脑血管疾病、糖尿病、肾病等方面的问题控制好才能为手术提供条件。所以,从生活质量角度出发,建议白内障患者确诊后尽早接受手术治疗。

发布时间:【2019/4/15】

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